期刊简介
1974年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是国家级儿科学专业学术期刊，为中国科技论文统计源期刊，中国科技类核心期刊。坚持报道内容科学性、实用性、创新性，对当前儿科领域研究的热点和重点问题加强导向性，报道内容以儿科临床与基础研究并重,是国内唯一专门介绍当代儿科学领域最新进展与最新动态的国家级儿科专业学术期刊。杂志栏目有综述、论著、继续医学教育等，国内外公开发行。
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首页>国际儿科学杂志
- 杂志名称：国际儿科学杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会,中国医科大学
- 国际刊号：1673-4408
- 国内刊号：21-1529/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2004年荣获卫生部首届全国医药卫生优秀期刊二等奖期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
发热、意识障碍及皮疹
谭珊；朱渝
关键词：反复发热, 意识障碍, 结核性脑膜炎, 主治医师查房, 脑脊液, 结核分枝杆菌, 患儿, 住院医师, 肢体活动, 儿童医院, 头痛头晕, 体重下降, 体温, 皮试阴性, 淋巴细胞, 抗炎治疗, 地塞米松, 传染病院, 吡嗪酰胺, 异烟肼
摘要：第一次查房主治医师查房，入院后第2天。住院医师汇报病史：患儿，男，6岁3个月，因“反复发热1个月，意识障碍6d”入院。反复发热，高体温39.6℃，伴头痛头晕，无抽搐，当地医院考虑“脑炎”转入市儿童医院，头颅CT提示脑积水， PPD皮试阴性，6天前转入传染病院并出现意识障碍，反应差，少语，并呈逐渐加重趋势，嗜睡。院外脑脊液有核细胞数420×106／L，淋巴细胞占65％，糖0.49 mmol／L，蛋白621 mg／L，氯化物122.6 mmol／L，脑脊液结核分枝杆菌qPCR阳性。故诊断结核性脑膜炎，每日予异烟肼0.15 g，利福平0.2 g，吡嗪酰胺0.5g口服，以及应用地塞米松，甘露醇对症抗炎治疗，患儿体温高峰有所下降。3d前患儿左侧肢体活动减少，意识障碍有所加重，故转入我院。患病期间，体重下降5 kg。无特殊个人史，否认结核患者接触史，无家族结核病史。
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