期刊简介

               1974年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是国家级儿科学专业学术期刊,为中国科技论文统计源期刊,中国科技类核心期刊。坚持报道内容科学性、实用性、创新性,对当前儿科领域研究的热点和重点问题加强导向性,报道内容以儿科临床与基础研究并重,是国内唯一专门介绍当代儿科学领域最新进展与最新动态的国家级儿科专业学术期刊。杂志栏目有综述、论著、继续医学教育等,国内外公开发行。                

首页>国际儿科学杂志
  • 杂志名称:国际儿科学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会,中国医科大学
  • 国际刊号:1673-4408
  • 国内刊号:21-1529/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2004年荣获卫生部首届全国医药卫生优秀期刊二等奖期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
国际儿科学杂志2018年第11期

小儿川崎病诊断模型的建立与诊断效能研究

蒋蓓;金珑喆;杨辉;郝志东;黄敏

关键词:川崎病, 诊断模型
摘要:目的 建立小儿川崎病鉴别诊断模型,为临床诊断决策提供参考.方法 选取上海市儿童医院2013年1月至2017年7月入院接受治疗的发热患儿,根据终临床诊断将其分为川崎病组与发热对照组,回顾性分析比较两组间一般临床信息及实验室指标,通过Logistic回归分析建立数学模型并评价其效能.结果 本研究共纳入1916例患儿,平均年龄为(3.47±2.83)岁.其中,男性1085(56.6%)例,女性831(43.4%)例,川崎病组患儿479(25.0%)例,发热对照组患儿共1099(75.0%)例.采用向后逐步回归的方法,将因变量和自变量纳入Logistic回归分析中.结果显示,此模型的Hosmer and Lemeshow检验P=0.944,说明拟合方程与真实方程无偏差;年龄、发热天数、红细胞沉降率、C反应蛋白、白细胞计数、白蛋白、D-D二聚体水平是川崎病的独立危险因素.Logistic回归的预测方程为:ln P1-p()=-7.337+2.163×CRP+1.56×DD+1.612×ESR+1.392+年龄+1.724×发热天数+2.295×WBC+0.808×ALB.计算患者模型得分,并做ROC曲线,曲线下面积为0.927(95%CI:0.905-0.950),当得分为9分时,约登指数高,为72.9%,将得分为9分设置为截断点,预测是否川崎病的灵敏度和特异度分别为89.7%和83.2%.结论 本研究建立的小儿川崎病鉴别诊断模型具有较好的诊断效能,有待于进一步大规模、多中心研究加以证实.